肘关节脱位

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TUhjnbcbe - 2022/3/11 14:09:00

中医骨伤科正骨手法集锦

病例资料

患儿女性,5岁,左前臂摔伤,弯曲畸形,疼痛,活动受限,急诊就医。照片提示:左尺桡骨下段青枝骨折,给予手法复位,小夹板固定,照片复查,骨折复位良好,外固定可靠,维持保守治疗。

复位前

第一次复位后

正骨视频

姚欣杰正骨团队

骨伤夜话

儿童前臂青枝骨折,夹板加压垫垫衬后,采取“三点加压法”纠正弯曲畸形,均能收到立杆见影的效果。

儿童前臂青枝骨折的复位并不难,手法纠正骨折的弯曲就行,本病例手法的特点在于三点加压复位时,有效利用了掌侧的夹板压垫,矫枉而不过正,是为经典。

阅片

左尺桡骨中下段青枝骨折,骨折向背侧弯曲。

放置掌侧夹板压垫

患儿取坐位,患肢前屈掌心朝下,给予左前臂外敷伤药,绷带环绕包扎,在前臂远端掌侧放置压垫和掌侧小夹板。

手法复位

术者双手握持患肢前臂,拇指抵压在前臂骨折断端背侧,其余手指端持在掌侧夹板中下段,两助手对抗牵引下,术者端提挤压发力,前臂弯曲畸形纠正,部分病例还可能感知骨折复位音。

夹板固定

前臂背侧骨折近端放置压垫和背侧小夹板,缚带间断环扎打结固定。

骨折复位

照片复查,骨折复位满意,外固定可靠,维持保守治疗。

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