股骨头缺血性坏死知多少？
股骨头坏死（ＯＮＦＨ）也称为股骨头缺血性坏死或者股骨头无菌性坏死，是多种原因引起的股骨头区缺血、细胞坏死，进而出现骨结构和力学功能改变，在负重区出现软骨下骨折、股骨头塌陷，最终导致严重的关节炎，引起髋关节疼痛和功能障碍的疾病。病因损伤性股骨头缺血性坏死：
１．股骨颈骨折２．髋关节脱位３．转子间骨折４．儿童股骨头骨骺滑脱５．先天性髋关节脱位
非损伤性股骨头缺血性坏死：
1．长期酗酒→最常见哦！
2.药物：长期使用糖皮质激素3．感染：化脓性髋关节炎4．其他：先天性疾病、自身免疫性疾病（系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎）、内分泌、代谢性疾病、职业影响
症状与体征疼痛：钝痛、隐痛、间歇痛、行走痛、腹股沟痛
跛行
髋关节活动功能障碍
双下肢不等长
影像学检查方法X线
CT
核磁共振（MRI）
同位素骨扫描（ECT）
骨髓内压测定与血管造影
髓芯活检
治疗方式保守治疗
改变生活方式：戒烟戒酒、控制体重
行走时扶拐以减轻髋关节负重
口服非甾体消炎止痛药物
口服中药
关节腔内注射药物
注：保守治疗一般仅能缓解症状，延缓股骨头坏死进程，难以达到根治作用
手术治疗
保留股骨头的保髋手术
保髋手术包括：
股骨头髓芯减压
股骨头髓芯减压+带血管蒂腓骨植骨
股骨头髓芯减压+腓骨植骨
股骨内注射干细胞、生物辅助因子
股骨头髓芯减压+钽金属棒植入
环形截骨
注：目前保髋手术效果在医学界仍存在争议。
本图片来源于网络
全髋关节置换术：有效治疗股骨头缺血性坏死，彻底解除患者痛苦，尽早恢复肢体功能，提高生活自理能力，是目前公认治疗股骨头缺血性坏死的最佳方法。
医院骨伤二科为四川省中医重点专科、顺庆区名科室。现有专业技术人员21人，其中，副主任中医师2人，主治医师4人，有硕士研究生2人。副主任护师2人，主管护师1人，护师6人，护士5人。
科室在广泛运用手法正骨、中药外敷、小夹板固定及牵引技术等中医传统疗法的同时，结合现代医疗技术，在治疗髋部、骨盆、股骨等的骨折创伤及髋膝骨病（如：髋关节骨性关节炎、膝关节骨性关节炎、股骨头坏死、髋关节发育不良等疾病）方面优势独特，常规开展髋部骨折、骨盆骨折及股骨骨折内固定术，尤其擅长髋膝关节置换、股骨头坏死保髋治疗、膝关节退变保膝治疗等现代骨科手术。
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