近日，越南Vinmec医院于国际学术期刊-《InternationalJournalofSurgery》上发表了一篇题为“肘关节肿瘤假体应用于非肿瘤适应症置换的两例临床报告”的文章。
Vinmec医疗集团掠影
文章由术者越南河内医科大学的Trung教授（第一作者）以及来自Vinmec医疗集团等教授共同撰写。手术使用了春立医疗的定制肘关节假体。
文章摘要：为了恢复肘关节的形态和功能，肘关节骨缺损的治疗仍然是骨科的一个巨大挑战。由于肘关节生物力学的复杂性和该区域组织覆盖较差，骨缺损的重建非常困难，因此定制肿瘤假体被认为是这些情况下的最佳解决方案。我们报道两例临床病例，采用定制肿瘤假体肘关节置换术治疗创伤后遗症引起的骨缺损，两例患者均对术后结果非常满意。
病例报道1：
35岁女性，15年前左肘受伤。该患者已做过2次手术。第一次为内固定，与后肱骨远端骨不连。第二次为植骨内固定及肘关节粘连松解。第二次手术后，患者的肘部仍然不能自行弯曲和伸展。患者来就诊时，左肘完全不稳定，肘关节不能主动屈伸，前臂旋前和旋后分别为70度和60度。根据Mayo评分，肘关节功能评分为45分，处于较差水平，严重影响患者的活动能力和生活质量。
术前照片：
3D打印损伤骨模型与患者真实骨相同，以及3D打印与患者定制假体相同的模型
术中使用春立医疗定制铰链肘关节假体：
术后照片：
患者术后第2日进行被动屈伸，第5日进行被动旋前和旋后，第10日进行主动运动，第14日进行力量训练。患者被安排每2周随访一次。术后13个月:手术瘢痕完全愈合，主动屈曲度，主动伸展0度，主动旋前90度，主动旋后70度。Mayo功能评分达到了极好的水平，达到了95分，患者能够恢复正常日常活动。
病例报道2：
35岁女性患者,30个月前发生摩托车事故，孟氏骨折。患者来我院之前，医院接受了治疗，做了4次手术：ORIF、植骨、清洁炎症、抗生素骨水泥然后将其去除。经过这次治疗，患者没有出现炎症的迹象或症状，炎症调查也回到了正常，但肘关节活动范围消失。
患者来我院具体情况如下：肘关节不稳定，肘关节不能活动，旋前70度，旋后50度。根据Mayo关节功能评分，处于较差水平为55分，严重影响生活质量。有桡骨头前脱位、关节粘连及尺骨近端骨缺损。
术前照片：
术中使用春立医疗定制铰链肘关节假体：
术后照片：
术后15个月照片
患者被安排每2周随访一次。术后15个月:手术瘢痕完全愈合，主动屈曲度，主动伸展0度，主动旋前90度，主动旋后80度。Mayo功能评分达到优秀水平分，患者能够恢复正常的日常活动。
文章结论：
肘关节置换术是在这些由创伤后遗症引起的大骨缺损和严重关节损伤的情况下帮助恢复肘关节解剖和功能的最佳选择。手术后仍可能存在感染、人工关节松动或神经损伤等风险。因此，要想取得好的效果，尽量减少并发症，就必须有周密的术前和计划。
附:文章原文
春立医疗于海外
春立医疗自年进行海外市场开拓以来，已陆续获得多个国家的注册证书，产品远销42个国家和地区，是目前人工关节领域出口量及出口额最大的中国企业。
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