视频导读
骨骺损伤是指涉及骨骼纵向生长机制损伤的总称。包括骺、骺生长板、骺生长板周围环(Ranvier区)、以及与骨骼生长相关的关节软骨及干骺端区的损伤。儿童骨骺损伤是临床上的常见病,却常常会发生漏诊或者误诊,常常影响儿童的骨骼发育。临床易误诊、漏诊以及对预后估计不足,影响儿童的骨骼发育。
病例讨论1.是否会考虑到右肘关节脱位并右肱骨外髁骨骺损伤?
2.肱骨复查时外上髁骨化/钙化?
视频亮点
本视频中,来自医院的何来昌教授,为我们分享了一系类病例讨论,并从多种影像检查方法详细讲解儿童骨骺损伤的定义、分型及预后等内容,并进行了总结,对临床医师诊断儿童骨骺损伤有很好的参考价值。
综上所述:
判断骨骺损伤要求熟悉正常骨骺的骨化中心出现和闭合的时间(骨龄),尤其是在肘关节的骨骺。
观察骨化中心与干骺端的相对关系,及其与关节上下骨端的关系,观察干骺端有无三角形骨折片。
因骺板强度低于韧带及关节囊,当儿童在受到可引起成人关节囊及韧带损伤(关节脱位)的外力损伤时,首先应考虑有无骨骺损伤,或合并脱位。
充分利用摄健侧片、CT三维重建及MRI检查对比。
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