骨折后石膏外固定有许多注意事项，你都掌握了吗？
1骨折复位的标准断端无分离；
短缩1cm，小儿2cm；
成角、旋转10o；
对位1/2。
2石膏固定的原则超关节固定，尽可能多地给予功能锻炼。
3骨折临床愈合标准局部无压痛及纵向叩击痛；
局部无反常活动；
X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线。
4石膏外固定加厚棉纸的部位5功能位肩关节：上臂下垂；
肘关节：屈肘90°；
腕关节：背伸15°，第三掌骨与前臂一直线；
膝关节：屈曲15°；
踝关节：足与小腿间呈90°，无内外翻。
6上肢篇1、“U”石膏过肩关节、过肘关节。
肱骨近端骨折：肩、肘关节功能位4周；
肱骨干骨折：肩、肘关节功能位12~16周；
肩关节较易粘连，虽骨折未临床愈合，但应早期功能锻炼。
2、长臂石膏管型（托），三角肌止点，大鱼际皱痕、远位掌横纹。
肱骨远端骨折：前臂中立位，肘、腕关节功能位6周；
肱骨内髁骨折：前臂旋前位，肘、腕关节功能位6周；
肱骨外（上）髁骨折：前臂旋后位，肘、腕关节功能位6周；
肱骨内上髁是屈腕肌腱、屈指肌腱止点。
肱骨外髁骨折：屈曲型伸肘位，伸直型极度屈肘位。
肱骨外上髁为旋前圆肌起点。
尺骨鹰嘴骨折：前臂中立位，肘、腕关节功能位6周；
桡骨头骨折：前臂旋后位，肘、腕关节功能位6周；
尺骨鹰嘴是肱三头肌止点也可先肘关节°、腕关节功能位2周后肘、腕关节功能位4周。
旋后位有利于桡骨头的磨造，即使桡骨头形态不佳，也不影响肘关节的屈曲运动。
尺、桡骨上1/3单（双）骨折：前臂旋后位，肘、腕关节功能位6（8）周；
尺、桡骨中1/3单（双）骨折：前臂中立位，肘、腕关节功能位6（8）周；
尺、桡骨下1/3单（双）骨折：前臂旋前位，肘、腕关节功能位6（8）周；
3、短臂石膏管型（托），桡骨头下两横指，大鱼际皱痕、远位掌横纹。
Colles’、Barton骨折：掌屈、尺偏位2周，腕关节功能位（中立位）4周；Smith、反Barton骨折：背伸、尺偏位2周，腕关节功能位4周；
桡骨远端：掌倾10~15°，尺偏20~25°。
尺、桡骨远端骨折：腕关节功能位（尺偏位）6周；
腕骨骨折：腕关节功能位6周（背侧撕脱背伸位，掌侧撕脱掌屈位）；
4、手舟状骨石膏管型，桡骨头下两横指，拇指指间横纹、远位掌横纹。
手舟状骨骨折：拇指外展，腕关节功能位10周；
5、糖夹石膏（掌骨骨折），腕关节上一横掌，患指近节指间横纹。
掌骨骨折：腕、掌指关节功能位6周；
6、糖夹石膏（近节指骨骨折），患指远节指间横纹，腕关节上一横掌。
近节指骨骨折：腕、掌指、指间关节功能位6周；
7、糖夹石膏（中、远节指骨骨折），腕关节上一横掌，患指末端。
中节指骨骨折（指浅屈肌止点以近）：腕、掌指、指间关节伸直位6周；
中节指骨骨折（指浅屈肌止点以远）：腕、掌指、指间关节功能位6周；
末节指骨骨折：腕、掌指、指间关节功能位6周；
7下肢篇1、长腿石膏管型（托），大腿根部，跖骨颈、鞋底超过所有足趾。
股骨远端骨折、胫骨平台骨折、胫骨上1/3骨折：膝、踝关节功能位8周；
胫骨中1/3骨折：膝、踝关节功能位12周；
胫骨下1/3骨折：膝、踝关节功能位16周；
腓骨骨折：膝、踝关节功能位8周；
2、长腿石膏筒，大腿根部，踝关节上三横指。
髌骨骨折：膝关节功能位6周（也可膝关节伸直位2周加膝关节功能位4周）
3、短腿石膏管型（托），腓骨头下两横指，跖骨颈、鞋底超过所有足趾。
胫、腓骨远端骨折、近排跗骨骨折、第5跖骨基底部骨折：踝关节功能位8周；
4、石膏靴，踝关节上一横掌，跖骨颈、鞋底超过所有足趾。
远排跗骨骨折、跖、趾骨骨折：踝关节功能位6周；
8常见错误本文来源：好医术
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