???????
医师自述近期收治了一位67岁女性患者,该患者4小时前,坠入2米深的沟内,当时闻及有下肢的异响,并出现右膝部及左髋部剧痛,不能活动,家人急送来院。检查后以:右股骨髁上粉碎性骨折、左股骨颈骨折收入院。受伤后无头痛、头昏,无恶心、呕吐,测血压/90mmHg、脉搏98次/分。
老年女性,有糖尿病史及高血压病史多年。目前治疗方案:1、右股骨髁上骨折切开复位LISS钢板内固定术,同期行左侧人工全髋关节置换术。2、右股骨髁上骨折切开复位LISS钢板内固定术,同期行左股骨颈骨折空心钉内固定术。3、右股骨髁上骨折切开复位LISS钢板内固定术,二期行左侧人工全髋关节置换术。
影像学检查专科检查痛苦面容,神志清楚,右膝部肿胀、成角畸形,可触及骨擦感、闻及骨擦音,右膝关节拒动;左侧腹股沟区压痛,左大粗重隆叩痛明显,左下肢轴向叩痛阳性,左髋关节活动拒查。
求高招赐教1.上述三种方案中,哪一方案更为妥当?
2.右股骨髁上骨折切开复位LISS钢板内固定术,采用MIPO技术是否可行?
点击“阅读原文”查看完整病例,并给予指点!
↓↓↓↓↓
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇