同等学力西医综合练习9
1、切除动物前庭小脑后，动物将表现为
A．站立不稳
B．四肢乏力
C．运动不协调
D．静止性震颤
E．意向性震颤
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答案：A
解析：①绒球小结叶属于前庭小脑，前庭小脑损伤的患者可出现站立不稳、步态蹒跚、容易跌倒以及位置性眼震颤等症状。故而A对。
②脊髓小脑损伤可出现四肢乏力、运动不协调和意向性震颤。
③黑质受损所致的帕金森病可以出现静止性震颤。
2．双腿交叉乘车时，因紧急刹车受伤，左髋部疼痛不能行走，X线报告为髋关节后脱位，患肢的典型畸形应该是
A.短缩，屈曲，内收，内旋
B.短缩，屈曲，内收，外旋
C.短缩，屈曲，外展，外旋
D.变长，屈曲，外展，外旋
E.短缩，屈曲，外展，内旋
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答案：A
解析：肘关节脱位，由于向内、外侧脱位时的移位将尺神经与周围的组织撕脱，一并向内或外移位，可造成尺神经损伤。
3．下列关于孕激素作用的叙述，正确的是
A．使子宫内膜发生增生期变化
B．使子宫内膜发生分泌期变化
C．降低血浆低密度脂蛋白含量
D．促使并维持女性第二性征的出现
E．促进子宫收缩
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答案：B
解析：①孕酮使子宫内膜增厚发生分泌期变化（B正确），为受精卵的生存和着床提供适宜的环境。孕酮还降低子宫肌细胞膜的兴奋性，抑制母体对胎儿的排斥反应，以及降低子宫肌对催产素的敏感性等。
②选项A、C和D均为雌激素的生理作用；
③孕激素对子宫收缩没有直接的作用，促进子宫收缩是催产素的作用。
4、交感缩血管纤维分布最密集的血管是
A．皮肤血管
B．骨骼肌血管
C．内脏血管
D．脑血管
E．冠状动脉
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答案：A
解析：支配血管平滑肌的神经纤维可分为缩血管神经纤维和舒血管神经纤维两大类。缩血管神经纤维都是交感神经纤维。体内几乎所有的血管都受交感缩血管纤维支配，不同部位的血管中缩血管神经纤维分布密度不同，皮肤密度最高，骨骼肌和内脏血管次之，冠状动脉和脑血管最少。故选A。
5、男性，26岁，左腕部被刀砍伤．左手呈爪形畸形，拇指对掌功能丧失，手指浅感觉丧失，其损伤的神经可能是
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.尺神经及正中神经
E.桡神经及正中神经
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答案：D
解析：①正中神经于腕部和肘部位置表浅，易受损伤，低位损伤（腕部）损伤时的临床表现主要是拇指对掌功能和手的桡侧半感觉障碍，特别是示、中指远节感觉消失。尺神经腕部损伤主要表现为环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍，特别是小指感觉消失。②本题患者左腕部被刀砍伤，出现典型的“爪形手”，判断有尺神经损伤，“拇指对掌功能丧失，手指浅感觉丧失”可判断伴有正中神经的低位损伤（腕部），因此，本题选择D。
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