肘关节恐怖三联征(terribletriadoftheelbow)
年Hotchkiss首次将肘关节后脱位、伴有桡骨头和尺骨冠状突骨折的特定损伤，称为“肘关节恐怖三联征(terribletriadoftheelbow)”。此损伤严重破坏肘关节的稳定性。如治疗不当极易造成肘关节僵硬、创伤性关节炎、关节不稳定等并发症，严重影响患者的生活质量。
损伤机制：该病常见于青年人，为肘部的严重的高能量损伤，如高空坠落、车祸等。轴向高能量的压缩剪切暴力，先使桡骨头撞击肱骨小头发生桡骨头的骨折，继续造成冠状突的骨折，再引起肘关节的后脱位和肌腱、韧带的损伤。
治疗方法：以前多采用保守治疗，但难于维持肘关节的稳定性并容易肘关节脱位。目前仅对肘关节面平整完好，桡骨头骨折块较小，尺骨冠突骨折块较小，闭合复位后骨折块复位良好，肘关节活动良好的患者，采用保守治疗。除此之外，大多建议手术治疗。手术常规需要处理的是桡骨头骨折、尺骨冠突骨折的复位固定和内外侧副韧带的修复。
X片肘关节前面观：1、桡骨头骨折。
X片肘关节侧面观：1、尺骨冠突骨折；2、肘关节后脱位间隙。
三维重建肘关节前面观：1、尺骨冠突骨折。
三维重建肘关节侧面观：1、桡骨头骨折；2、肘关节后脱位间隙；3、尺骨冠突骨折。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇