北京著名白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/两三岁的孩子活泼好动，体重又轻，亲朋好友见了总喜欢和孩子一起玩游戏，比如说抓住孩子的双手，把他提到半空，玩“直升飞机游戏”；或者抓住孩子的双手，让他翻跟斗。四岁以下的孩子由于桡骨上端发育不全，最容易发生脱臼。
近日，南方医院儿童骨科门诊接诊了好几例胳膊脱臼的患儿，大多都是由于成人不经意间对孩子胳膊的不当提拉造成。
医生提醒家长，一旦发现孩子脱臼，医院治疗，不正当的处理方式会对孩子造成二次伤害，甚至会导致习惯性脱臼的严重性后果。
4岁以下儿童易脱臼
南方医院儿童骨科李旭主任介绍，儿童脱臼部位大多为胳膊，年龄大概在4岁以下，6岁后较少发生，这是因为4岁以下的儿童桡骨头上段发育还不完全，肘关节囊也相对薄弱和松弛。因此年龄越小的宝宝越要多加注意，一些看起来很普通的动作都有可能给孩子带来伤害。
儿童脱臼的直接原因新奇多样，不正当的牵手方式、脱衣服时用力过猛、抱孩子的姿势不正确等，这些家长和孩子平时不经意的一些习惯性小动作都是造成脱臼的“凶手”。
李旭提醒，在日常生活中，无论是帮孩子穿衣服，还是同孩子做游戏，家长都应尽可能注意避免猛力提拉孩子的胳膊，即使要拉，也应选择上臂部位。
如何及时发现孩子脱臼
脱臼是非常痛的，当宝宝发生脱臼时，会说话的孩子会指着伤处说疼，而尚未学会说话的孩子只会哭叫。如果父母不掌握一些脱臼的知识，则会耽误治疗。
李旭介绍，以下三点可以及时判断孩子脱臼——
（1）孩子发生脱臼时，反应剧烈，突然大哭大叫。平时哭闹时，大人抱一下、哄一哄可能就停下来了。但当孩子发生脱臼时，不喜欢得到大人的拥抱，因为拥抱可能会碰到伤处，感觉疼痛。
（2）脱臼的关节功能会受到限制，孩子没有办法自如活动受伤的关节，例如不能自如抬举，不能拿任何东西。
（3）脱臼的部位形态位置可能会和平常不同，尤其是比较严重的脱臼，伸直可能肉眼能看出孩子的肢体出现缩短或者延长，关节处有畸形的表现。
发现脱臼应急处理办法
李旭介绍，发生脱臼后，如果能够在两三小时内让关节恢复原状，是最佳的治疗效果，如果时间太久，周围的组织发生肿胀，就比较难复原，甚至可能影响日后的关节功能，所以，及时发现孩子脱位并及时治疗是非常重要的。
送医途中，家长切忌不要反复乱动或试图屈曲肘关节，以免加重损伤。如是手肘脱臼，在脱去上衣时先脱健康的一侧，后脱有伤的一侧；或直接用剪刀剪开衣服。将患处冷敷，减少疼痛和水肿。用三医院治疗，以免自行复位不当加重损伤。
在没有条件及时送医救治的情况下，家长可暂时使用桡骨小头半脱位的固定方法：用大围巾折成三角形，将小孩的患肢悬吊在胸前。
如何预防孩子脱臼
家长拉着孩子的小手时，尽量不要让宝宝大幅度跳动。如果孩子突然往前跑，这时候家长若用力反方向拉住孩子的手，会容易拉伤胳膊韧带，导致手腕关节组织受伤，从而引起脱臼。
家长在给宝宝穿脱衣服时，动作要柔和些，应该顺着孩子手伸直的方向轻轻地拉伸。
孩子上楼梯或者摔倒时，尽量不要直接牵拉手腕，正确的做法是用双手将宝宝抱起，或者牵拉上臂。
文/羊城晚报记者陈辉通讯员游华玲
图/视觉中国
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（责编：陈辉）
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