巨大肩袖撕裂修补术后康复程序
注意事项：
?必须通读此计划全文并理解后才可开始康复训练。
?计划中所指健侧指健康（未受伤）的一侧肢体，患侧指被手术一侧肢体。
?训练中出现疼痛为正常现象，若训练结束后半小时疼痛缓解，则不会造成损伤。
?关节的肿胀、发热为正常现象，可以通过冰敷缓解。若关节肿胀严重、或体温持续高热，则应停止练习，及时复诊。
?因手术情况各不相同，康复计划仅作为方向和方法性指导，最终意见以手术医师为准。
?康复原则：循序渐进，切勿心急。在康复过程中遇到困难，要积极复查，经由手术医师指导，调整康复计划后，继续进行功能性练习。不可擅自增加练习时间或强度，或在非正规的康复机构进行康复训练。
正文：
1支具：支具佩戴12周。10周之内24h配戴，10周之后间断去支具，12周之
后情况良好可去除支具。
2睡眠姿势
3具体练习内容：
术后1天开始：
张手握拳：主动缓慢握拳到极限，缓慢用力张开五指，每天尽量多做。每天
累计总量次。用于预防血栓！6周后可停止练习。术后麻醉消退后立即开始
术后2-3天开始：
肘关节被动活动：去除支具，在床上仰卧位，将上臂后侧垫高，用健侧带动
前臂进行肘关节的屈伸及旋转练习。（注：肩关节及上臂不能产生任何运动）
注意：术后4周内不能进行主动屈肘活动。
术后1周开始：
肩部肌肉静力练习（练习时一定不能引起疼痛，若疼痛，可以1-2周后再尝
试练习）：在支具保护下，保持肩关节位置不动，健手放在患手的前方（或肘部后方），患手用力向前顶（或向后）顶健侧手，动作缓慢柔和，逐渐用力。10秒/个，10-20个/组。
术后2周开始：
关节被动活动：
步骤：摘除支具→练习→配戴支具→冰敷
肩关节前屈：
面对桌子，身体重心始终停留在双腿上，不要用双手支撑体重。将手臂轻轻
放在桌面上（健侧手固定患肢于桌面），患肢肩关节完全放松，慢慢使身体向后方移动，逐步增加弯腰的角度。每天1-2次，每次1-2min。
肩关节内旋：仰卧位，患侧手朝向肚脐方向运动。
肩关节外旋：仰卧位，患侧手朝向外上方向运动。
术后10周：开始主动活动
术后12周：独立主动活动。可尝试进行打电话、梳头发等动作，逐渐进行
肌力练习。
术后3个月：进行助力性运动。
4冰敷：每次进行肩关节活动后必须冰敷，除此以外，每天冰敷2-3次。每次
20分钟（或依据自己情况而定）。冰与水1：1混合。注意冰水不要浸湿伤口。
如若冰敷后有不舒服感觉的患者，可以依具体情况减少或停止冰敷。
5禁忌动作：术后10周内禁止患肩主动用力。术后3个月之内禁止后伸、投
掷、用力耸肩、过度内收、用患手支撑体重、手背后练习及外展位外旋练习。术后半年之内禁止提重物。
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