北京治疗白癜风的医院 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin肘关节骨关节炎
界说
●退行性关节炎的特色是软骨表面的摧残、软骨下囊肿、滑膜炎和骨赘产生
体征和病症
●随肘关节行动而渐渐产生的痛楚
●可浮现关节积液
●也许会浮现捻发音
●行动度渐渐松开
时髦病学
●病发率：男性＞女性
●在大哥人群中最罕见；也见于肘关节创伤后和(或)手术后的年老患者
●每每在50岁后病发
●病发前创伤史很罕见
●也许有遗传偏向
影象学检验
●X线摄片是关节病最首要的检验手法
●下列处境CT/MR关节检验可做为X线检验的一种隶属检验手法：
■在外科切除前定位骨赘
■肯定关节内游离体
■关节软骨的反常
影象学体现
●关节空隙变窄，软骨下囊肿产生，强硬和骨赘产生
●非对称性病发是模范体现，然则下列三个关节构成部也许被累及：
■尺骨滑车
■肱桡关节
■近端桡尺关节
●关节内游离体每每位于尺骨鹰嘴窝后部或肱骨冠突窝前部
其余检验
●熟练室检验除外炎症性关节炎
●关节囊穿刺检验除外结晶堆积样关节病
●关节囊穿刺检验除外熏染
区别诊断
●炎症性关节炎，非常是类风湿性关节炎
●肘关节化脓性关节炎
●愈合的肘关节部的骨折，非常是鹰嘴
●肘关节结晶堆积样关节病
●缺血性骨坏死
调节
●保守调节包罗部分热敷、冷敷、服用止痛药，而且非甾体类抗炎药能在不少病例中缓和病症
●物理调节，包罗轻牵张、关节行动度训练、深部加热物理调节，这些也许对特定的患者实用
●要是保守调节失利或痛楚束缚每每行动时，关节内部分打针麻醉剂和甾体类药物也许缓和病症
●接续性痛楚或举办性成效妨碍时也许就须要外科手术调节了
图1—个有模范特色的肘关节骨关节炎的大哥患者肘关节先后位X线摄片。看来到关节空隙的非对称性狭隘，而且严峻累及尺骨滑车，还看来到骨赘产生和软骨下的强硬
A
B
图2在外科切除骨赘前的肘关节骨关节炎的矢状位（A)和水准位（B)CT扫描。在肱桡关节关节的前和后方看来骨赘，而且归并软骨下小囊肿产生。在尺骨滑车关节的中部和侧部看来骨赘产生
A
B
C
图3(A)矢状位CT扫描在鹰嘴窝前方和肱骨远端冠突窝前方看来不透X线的游离体产生。（B)在另一个患者的矢状位CT关节造影片上看来到一个透X线的软骨性游离体（黑色箭头），要是在没有注入相比剂的CT扫描下就不会看到了。（C)第三个患者的一个矢状位T1加权MR关节造影中看来到关节后方的第一个骨化游离体（黑色箭头）和关节前哨的第二个软骨性游离体（白色箭头）。这些便是骨关节炎的改观
A
B
图4(A)冠状位CT关节造影显示肱骨小头和桡骨头局灶性软骨溃疡（黑色箭头），而X线检验未觉察反常。（B)另一个患者的水准位T2加权脂肪抵制MR关节造影显示一个局灶性全程的软骨缺失（白色箭头）。在余下的肱骨（白色虚线）远正直常的关节软骨显示为中等记号强度
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