近期我们对肩锁关节脱位同时行锁骨钩内固定，有些患者也选择性运用了肩关节镜下double-endobutton技术固定。均取得较好疗效，两者间各有利弊，选择什么样的手术方式要根据患者具体情况而定。
肩锁关节脱位手术所应遵循的原则：
清除脱位处疤痕组织及血凝块,达到解剖复位;
修复重建相应的韧带和关节囊,以维持肩关节的肌力平衡;
可靠的固定以最终达到韧带的牢固愈合;
可进行早期无痛的功能锻炼,防止肩关节周围组织病的发生。
手术切口长
肩峰钩状钢板固定可能引起肩痛、肩峰撞击、再脱位等并发症可能，因尖钩可能会压迫岗上肌肌腱及肩峰下滑囊而导致肩关节主动活动时肩峰处感觉胀痛和肩关节上举无力，限制了肩锁关节的微动，从而导致重建后功能锻炼时产生的应力在钢板内侧部位造成应力集中，近年来有应力骨折的报道。但也有其优点，花费低，再脱位率低。
endobutton技术相对锁骨钩钢板的优势1、手术切口短，不用暴露肩峰。创伤小，出血少2、术后不用取固定物，免除二次手术。住院时间短。3、在保持肩锁关节稳定的同时，也保留了锁骨的旋转活动。效果可靠，弹性固定。
4、操作不涉及肩袖，术后不会出现肩峰撞击样疼痛，术后早期可进行功能锻炼。更好的肩关节外展，康复快。
5、Endobutton技术强调的是喙锁韧带重建的重要性。Endobutton技术没有血管损伤、神经损伤、锁骨应力性骨折、环袢断裂等并发症。从现有文献上看，短期内endobutton技术治疗肩锁关节脱位早期随访均可获得满意疗效。但是随着患者逐渐恢复正常的肩关节活动，会造成一定的复位丢失。复位丢失率在4.3%-7.1%之间。复位丢失仍然是其主要的并发症。
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