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肩锁关节脱位术后康复
肩锁关节脱位常见原因及影响
多数肩关节脱位是在手臂伸展或举过头顶的情况下肩膀前部受到撞击造成的。这种撞击可以发生于摔倒在地面上，与某个物体或其他运动员相碰撞。比如橄榄球、摔跤和滑雪。肩锁关节脱位术后康复一方面需要制动保护肌肉组织的愈合，另一方面是协助患者进行循序渐进的训练以达到功能的恢复，康复如果不及时，会出现疼痛、肿胀、活动度受限等情况。所以一个指引下的术后康复计划至关重要。
一、患者基本信息
1.姓名：小樊
2.性别：女
3.年龄：20
4.职业：橄榄球专业学生
二、诊疗过程
1.病情摘要：
小樊是一名橄榄球健将级运动员，在专业队训练时，由于撞击造成肩锁关节脱位。年7月28日做的手术，第8周摘下支具，医生教了几个动作让小樊在家训练。经过将近3个月的自我康复，小樊感觉肩关节活动度变化不明显，疼痛感也没有得到减轻。
2.患者诉求：消除疼痛，改善肩关节活动度，回归正常生活。
3.临床诊断：1.（左）复发性肩关节脱位。2.（左）陈旧性肩峰骨折。
4.评估结果：左肩锁关节脱位术后。
5.首次评估：1.左肩肿胀。2.肩关节活动受限主动外展60°，主动前屈°。
6.治疗过程/方案：总体目标——消除疼痛，恢复正常活动度，加强肩关节周围力量。
第一阶段：12次（2次/周）
1）改善肩关节活动度
2）提高肩胛骨控制能力
第二阶段：6次（1次/周）
着重增强力量，开始肩关节周围肌肉等长力量训练、肩胛骨周围肌肉力量训练。
第三阶段：6次（1次/周）
功能性提升训练，强化身体机能。
治疗过程记录
第一次治疗
手法及仪器处理：手法松解肩关节前侧瘢痕组织，超声波（7min）处理肩前侧。
功能训练：改善肩关节活动度，提高肩胛骨控制能力。
1.仰卧位前屈12次三组
2.钟摆训练30S三组
3.抓握训练12个3组
4.腕屈伸训练12个三组
5.侧卧位外旋训练12个3组
6.冰敷
治疗前：主动前屈°，主动外展45°。
治疗后：主动前屈°，主动外展65°。
第6次治疗
手法及仪器处理：手法松解肩后侧瘢痕组织，超声波（7min）处理肩关节后侧，
