肘关节脱位

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1、胫骨平台骨折,最容易引起的并发症是:

A.骨筋膜室综合征

B.缺血性骨坏死

C.骨化性肌炎

D.骨折不愈合

E.创伤性关节炎

点击下方空白区域查看答案

「答案E」

解析:①胫骨上端与股骨下端形成膝关节,与股骨下端接触的面为胫骨平台。胫骨平台是膝的重要负重结构,一旦发生骨折,将使内、外平台受力不均,长期磨损易导致创伤性关节炎(E)。②骨筋膜室综合征好发于小腿和前臂。缺血性骨坏死好发于股骨头下型骨折。骨化性肌炎多见于关节扭伤、脱位或关节附近骨折。

2、下列影响骨折愈合的最主要因素是:

A.职业

B.血压

C.性别

D.体重

E.固定

点击下方空白区域查看答案

「答案E」

解析:影响骨折愈合的因素包括全身因素和局部因素:①全身因素包括年龄和健康状况;②局部因素包括骨折类型及数量、骨折部位的血供情况、软组织损伤程度、软组织嵌入、感染、治疗方法等。其中骨折的治疗方法包括复位、固定和功能锻炼。可见,在所给5个选项中,只有“固定”是影响骨折愈合的因素,故答案为E。

3、男孩,11岁。摔倒后左手着地受伤,左肘部疼痛、畸形,肘后三角正常,且伴有桡动脉搏动消失、手部感觉麻木。X线示肱骨远端骨折。最可能损伤的血管是:

A.尺动脉

B.桡动脉

C.腋动脉

D.肱动脉

E.锁骨下动脉

点击下方空白区域查看答案

「答案D」

解析:患者有外伤史,左肘部畸形,X线示肱骨远端骨折,肘后三角关系正常可排除肘关节脱位,故本例可诊断为肱骨髁上骨折。患者桡动脉搏动消失、手部感觉麻木,说明合并神经和血管损伤,故应诊断为伸直型肱骨髁上骨折,因为屈曲型肱骨髁上骨折很少合并神经和血管损伤。根据受伤机制,伸直型肱骨髁上骨折最易损伤正中神经和肱动脉,故答案为D。

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