这是一例东南亚来的外国女性患者，60多岁，半年之前呈因腰椎间盘突出症来我处就诊，疗效满意。本次因左臀部及左髋前部疼痛数月来诊，患者诉是因为腰椎间盘突出复发来诊，就诊时可见患者跛行，双侧“4”字征阳性，左侧强阳性。建议患者拍摄X光片发现该患者双侧髋关节发育不良，英文简称DDH，X光片显示：左侧髋关节明显伴有关节间间隙变窄，密度增高，还未见明显股骨头塌陷，该患者双侧髋关节均发育不良。这种患者应当重视“4”字征检查，并与腰椎间盘突出症相鉴别诊断。
发育性髋关节发育不良（DDH）又称发育性髋关节脱位，是儿童骨科最常见的髋关节疾病，发病率在1‰左右，女孩的发病率是男孩的6倍左右，左侧约为右侧的2倍，双侧约占35%。DDH包括髋关节脱位、半脱位和髋臼发育不良，较以往“先天性髋关节脱位”的名称更能够代表该病的全部畸形。该病可由多因素所致，常见的危险因素有：女孩、第一胎、多胎；有家族史者；胎位不正，如臀位，羊水少；有足部跖内收畸形或肌性斜颈等；错误的襁褓方式-蜡烛包。
该X光片可以看出：该患者双侧髋关节都是DDH，只是另一侧尚未发现临床症状。
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