肘关节脱位

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执业医师每日一练 [复制链接]

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得白癜风怎么治         https://baike.baidu.com/item/%E9%A3%8E%E6%9D%A5%E4%BA%86%C2%B7%E5%B8%A6%E4%BD%A0%E8%B5%B0%E5%87%BA%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E9%98%B4%E9%9C%BE/20783753?fr=aladdin

1.下列关于酶促反应调节的叙述,正确的是

A.温度越高反应速度越快

B.反应速度不受底物浓度的影响

C.底物饱和时,反应速度随酶浓度增加而增加

D.在最适pH下,反应速度不受酶浓度影响

E.反应速度不受酶浓度的影响

2.结合酶在下列哪种情况下才具有催化活性

A.酶蛋白形式存在

B.辅酶形式存在

C.辅基形式存在

D.全酶形式存在

E.酶原形式存在

3.关于酶活性中心的叙述,正确的是

A.酶原有能发挥催化作用的活性中心

B.由一级结构上相互邻近的氨基酸组成

C.必需基团存在的唯一部位

D.均由亲水氨基酸组成

E.含结合基团和催化基团

4.在底物足量时,生理条件下决定酶促反应速度的是

A.酶含量

B.钠离子浓度

C.温度

D.酸碱度

E.辅酿含量

5.辅酶在酶促反应中的作用是

A.起运载体的作用

B.维持酶的空间构象

C.参加活性中心的组成

D.促进中间复合物形成

E.提供必需基团

6.大多数脱氢酶的辅酶是

A.NAD+

B.NADP+

C.CoA

D.Cytc

E.FADH2

7.关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是

A.抑制剂与底物结构相似

B.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位

C.增加底物浓度也不能达到最大反应速度

D.抑制剂与酶非共价结合

E.当抑制剂存在时m值变大

8.与体内尿酸累积相关的酶是

A.四氢叶酸还原酶

B.酰胺转移酶

C.*嘌呤氧化酶

D.转甲酰基酶

E.磷酸核糖焦磷酸合成酶

9.有关同工酶概念的叙述,错误的是

A.同工酶常由几个亚基组成

B.不同器官的同工酶谱不同

C.同工酶的理化性质不同

D.同工酶催化不同的底物反应

E.同工酶的免疫学性质不同

10.酶化学修饰调节最多见的形式是

A.脂酰化/去脂酰化

B.羟基化/去羟基化

C.磷酸化/去磷酸化

D.甲基化/去甲基化

E.乙酰化/去乙酰化

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1.下列关于酶促反应调节的叙述,正确的是

A.温度越高反应速度越快

B.反应速度不受底物浓度的影响

C.底物饱和时,反应速度随酶浓度增加而增加

D.在最适pH下,反应速度不受酶浓度影响

E.反应速度不受酶浓度的影响

C

酶促反应调节中,温度对酶促反应的影响是双重效应,并不是温度越高反应速度越快,高温可能引起酶变性失活,反应速度会降低,所以A错误;在一定的酶浓度下,反应速度随底物浓度增加而增加,直到酶完全饱和,达到最大反应速度;底物饱和时,反应速度随酶浓度增加而增加,在最适pH下,反应速度仍然会受酶浓度影响。此题正确答案为C。

2.结合酶在下列哪种情况下才具有催化活性

A.酶蛋白形式存在

B.辅酶形式存在

C.辅基形式存在

D.全酶形式存在

E.酶原形式存在

D

酶蛋白与辅助因子结合在一起称为全酶,酶蛋白和辅助因子单独存在时均无活性,只有全酶才具有催化作用。

3.关于酶活性中心的叙述,正确的是

A.酶原有能发挥催化作用的活性中心

B.由一级结构上相互邻近的氨基酸组成

C.必需基团存在的唯一部位

D.均由亲水氨基酸组成

E.含结合基团和催化基团

E

活性中心主要由两个功能部位组成:第一个是结合部位,酶的底物靠此部位结合到酶分子上;第二个是催化部位,底物的键在此被打断或形成新的键从而发生一定的化学变化。

4.在底物足量时,生理条件下决定酶促反应速度的是

A.酶含量

B.钠离子浓度

C.温度

D.酸碱度

E.辅酿含量

A

在底物足量时,也就是[S]≥[E]时候,反应速度随着酶浓度的增加而增加,两者呈正比例关系,所以此题答案为A,选项B、C、D、E是影响酶速反应的因素,但是和题意不相关。

5.辅酶在酶促反应中的作用是

A.起运载体的作用

B.维持酶的空间构象

C.参加活性中心的组成

D.促进中间复合物形成

E.提供必需基团

A

辅酶在酶促反应中主要是作为电子、质子、基团传递的运载体。

6.大多数脱氢酶的辅酶是

A.NAD+

B.NADP+

C.CoA

D.Cytc

E.FADH2

A

NAD即酰胺腺嘌呤二核苷酸,它是一种辅酶,既可以作氧化剂,又可以作还原剂,作用是在氧化还原反应中电子传递,携带NAD+是氧化剂形态,NADH是还原剂形态,NADH2是其在呼吸作用中NADH携带H+的形态,NADH和NADPH功能可以认为是一样的,区别是后者多参与新陈代谢中的合成代谢。NAD+是大多数脱氢酶的辅酶。

7.关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是

A.抑制剂与底物结构相似

B.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位

C.增加底物浓度也不能达到最大反应速度

D.抑制剂与酶非共价结合

E.当抑制剂存在时m值变大

C

增加底物的浓度,则竞争时底物占优势,抑制作用可降低,甚至解除。

8.与体内尿酸累积相关的酶是

A.四氢叶酸还原酶

B.酰胺转移酶

C.*嘌呤氧化酶

D.转甲酰基酶

E.磷酸核糖焦磷酸合成酶

C

嘌呤碱最终分解产物是尿酸。体内尿酸过多可引起痛风症,含量异常可作为痛风诊断指征。别嘌呤醇可竞争性抑制尿酸生成途径中的*嘌呤氧化酶,抑制尿酸生成,用于治疗痛风症。

9.有关同工酶概念的叙述,错误的是

A.同工酶常由几个亚基组成

B.不同器官的同工酶谱不同

C.同工酶的理化性质不同

D.同工酶催化不同的底物反应

E.同工酶的免疫学性质不同

D

同工酶是指催化相同的化学反应,但其蛋白质分子结构、理化性质和免疫性能等方面都存在明显差异的一组酶。所以答案D是错误的。

10.酶化学修饰调节最多见的形式是

A.脂酰化/去脂酰化

B.羟基化/去羟基化

C.磷酸化/去磷酸化

D.甲基化/去甲基化

E.乙酰化/去乙酰化

C

被调节的酶所发生的化学修饰有多种形式,其中以磷酸化修饰最多见。

1.外感风寒或风热之邪,或痰湿壅肺,肺失宣肃,导致的音哑或失音,称为

A.子喑

B.金破不鸣

C.金实不鸣

D.少气

E.短气

2.神志不清,语言重复,声音低微,时断时续称为

A.独语

B.错语

C.狂言

D.谵语

E.郑声

3.属于言謇的是

A.神识清楚,语言错乱,语后自知的症状

B.神识不清,语无伦次,声高有力的症状

C.自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续的症状

D.神志清楚、思维正常而吐字困难,或吐字不清

E.神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状

4.声高有力,语无伦次,称为

A.郑声

B.谵语

C.错语

D.夺气

E.独语

5.咳声重浊,痰稀色白为

A.肺热

B.燥热

C.肺气虚

D.痰湿

E.风寒

6.白喉咳嗽的特点是

A.干咳

B.顿咳

C.咳声清脆

D.咳声重浊

E.咳如犬吠

7.咳声不扬,痰*难咯者属

A.痰湿阻肺

B.热邪犯肺

C.燥邪犯肺

D.肺肾阳虚

E.寒邪犯肺

8.哮的临床意义是

A.痰饮内伏,复感外邪

B.寒邪、热邪袭肺

C.水气上凌心肺

D.肺肾亏虚,气失摄纳

E.肺脾气虚,内生痰湿

9.喘声低微,呼吸短促难续,得一长息为快,动则喘甚的临床意义是

A.痰湿阻肺

B.风寒袭肺

C.痰热壅肺

D.肺肾气虚

E.肺脾气虚

10.呕吐呈喷射状者多为

A.热伤胃肠

B.脾胃阳虚

C.热扰神明

D.食滞胃脘

E.饮邪犯胃

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1.外感风寒或风热之邪,或痰湿壅肺,肺失宣肃,导致的音哑或失音,称为

A.子喑

B.金破不鸣

C.金实不鸣

D.少气

E.短气

答案:C

外感风寒或风热之邪,或痰湿壅肺,肺失宣肃,导致的音哑或失音,称为“金实不鸣”。久病音哑或失音者,常因各种原因导致阴虚火旺,肺肾精气内伤所致,即所谓“金破不鸣”。妊娠后出现音哑或失音者称为子喑。选项C正确当选。

2.神志不清,语言重复,声音低微,时断时续称为

A.独语

B.错语

C.狂言

D.谵语

E.郑声

答案:E

郑声是指神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状。属虚证,多因心气大伤,心神散乱所致,见于多种疾病的晚期、危重阶段。

3.属于言謇的是

A.神识清楚,语言错乱,语后自知的症状

B.神识不清,语无伦次,声高有力的症状

C.自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续的症状

D.神志清楚、思维正常而吐字困难,或吐字不清

E.神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状

答案:D

言謇是指神志清楚、思维正常而吐字困难,或吐字不清,又称语言謇涩。与舌强并见者,多因风痰阻络所致,为中风之先兆或后遗症。若因习惯而成者,不属病态。选项D正确当选。

4.声高有力,语无伦次,称为

A.郑声

B.谵语

C.错语

D.夺气

E.独语

答案:B

神志不清,语无伦次,声高有力者,称为谵语。神志不清,语言重复,时断时续,声音低弱者,称为郑声。语言错乱,语后自知,称为错语。言语轻缓,声音低微,欲言而不能接续者,称为夺气。自言自语,喃喃不休,见人则止,首尾不续者,称为独语。选项B正确当选。

5.咳声重浊,痰稀色白为

A.肺热

B.燥热

C.肺气虚

D.痰湿

E.风寒

答案:E

咳声重浊,痰白清稀,多属外感风寒,多因风寒束肺,肺失肃降所致。选项E正确当选。

6.白喉咳嗽的特点是

A.干咳

B.顿咳

C.咳声清脆

D.咳声重浊

E.咳如犬吠

答案:E

咳声如犬吠,伴有声音嘶哑,吸气困难,是肺肾阴虚,疫*攻喉所致,多见于白喉。选项E正确当选。

7.咳声不扬,痰*难咯者属

A.痰湿阻肺

B.热邪犯肺

C.燥邪犯肺

D.肺肾阳虚

E.寒邪犯肺

答案:B

咳声不扬,痰稠色*,不易咳出多属热证,多因热邪犯肺,灼伤肺津所致。

8.哮的临床意义是

A.痰饮内伏,复感外邪

B.寒邪、热邪袭肺

C.水气上凌心肺

D.肺肾亏虚,气失摄纳

E.肺脾气虚,内生痰湿

答案:A

哮指呼吸急促似喘,喉间有哮鸣音的症状。多因痰饮内伏,复感外邪所诱发,或因久居寒湿之地,或过食酸咸生冷所诱发。

9.喘声低微,呼吸短促难续,得一长息为快,动则喘甚的临床意义是

A.痰湿阻肺

B.风寒袭肺

C.痰热壅肺

D.肺肾气虚

E.肺脾气虚

答案:D

虚喘病势缓慢,呼吸短浅,急促难续,息微声低,唯以深吸为快,动则喘甚者,为虚喘。是肺肾亏虚,气失摄纳,或心阳气虚所致。选项D正确当选。

10.呕吐呈喷射状者多为

A.热伤胃肠

B.脾胃阳虚

C.热扰神明

D.食滞胃脘

E.饮邪犯胃

答案:C

呕吐呈喷射状者多为热扰神明,或因头颅外伤,颅内有瘀血、肿瘤使颅内压力增髙所致。选项C正确当选。

1.五行之中,木是水的

A.子

B.母

C.所胜

D.所不胜

E.以上均非

2.下列关于五行生克规律的表述,正确的是

A.木为土之所胜

B.木为水之子

C.火为土之子

D.水为火之所胜

E.金为木之所胜

3.下列按照五行相生顺序排列不正确的是

A.呼、笑、歌、哭、呻

B.角、徵、商、宫、羽

C.青、赤、*、白、黑

D.筋、脉、肉、皮、骨

E.酸、苦、甘、辛、咸

4.五行相乘,下列哪种说法是正确的

A.母气有余而乘其子

B.子气有余而乘其母

C.气有余则乘己所胜

D.气有余则乘己所不胜

E.气不及则己所胜侮而乘之

5.土不足时,木对土的过度制约,属于

A.相克

B.相乘

C.相侮

D.母病及子

E.子病犯母

6.金虚木侮属于

A.相侮传变

B.制化传变

C.母病及子

D.相乘传变

E.子病犯母

7.按五行生克规律,五味入五脏,多食苦则伤

A.心

B.肺

C.肝

D.脾

E.肾

8.下列选项属于“实则泻其子”治则的是

A.肝旺泻心

B.肝旺泻胆

C.肝旺泻肺

D.肝旺泻肾

E.肺旺泻胃

9.五志相胜,思所胜的是

A.喜

B.怒

C.悲

D.恐

E.忧

10五行学说指导诊断,面色发黑,脉象为沉,则病位在

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾

下滑查看答案

1.五行之中,木是水的

A.子

B.母

C.所胜

D.所不胜

E.以上均非

答案:A

五行相生关系:木生火,火生土,土生金,

生水,水生木。水可生木,水为木之母,木为水之子。选项A正确当选。

2.下列关于五行生克规律的表述,正确的是

A.木为土之所胜

B.木为水之子

C.火为土之子

D.水为火之所胜

E.金为木之所胜

答案:B

五行相生次序:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。“生我”者为母,“我生”者为子。五行相克次序:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。“克我”者为“所不胜”,“我克”者为“所胜”。选项B正确当选。

3.下列按照五行相生顺序排列不正确的是

A.呼、笑、歌、哭、呻

B.角、徵、商、宫、羽

C.青、赤、*、白、黑

D.筋、脉、肉、皮、骨

E.酸、苦、甘、辛、咸

答案:B

相生顺序排列应为五声:呼、笑、歌、哭、呻。五形:筋、脉、肉、皮、骨。五色:青、赤、*、白、黑。五音:角、徵、宫、商、羽。五味:酸、苦、甘、辛、咸。选项B正确当选。

4.五行相乘,下列哪种说法是正确的

A.母气有余而乘其子

B.子气有余而乘其母

C.气有余则乘己所胜

D.气有余则乘己所不胜

E.气不及则己所胜侮而乘之

答案:C

相乘:乘,凌也,即欺负之意。五行相乘指五行中某一事物对其所胜一事物的过度克制。相乘的次序与相克同,即:木乘土,土乘水,水乘火,火乘金,金乘木。相乘有两种方式:①太过相乘。五行某一事物过于亢盛,对其“所胜”的事物进行超过正常限度的克制,引起其“所胜”事物的虚弱,从而导致五行之间生克制化的异常。如木气过于亢盛,对土克制太过,土本无不足,但难以承受木的过度克制,导致土的不足,称之为“木乘土”。②不及相乘。五行中某一事物过度虚弱,难以抵御其所不胜事物的正常限度的克制,使其本身更显虚弱。如土气过于不足,木虽然处于正常水平,土仍难以承受木的克制,使土更显不足,称之为“土虚木乘”。“气有余则乘己所胜”符合①所描述。选项C正确当选。

5.土不足时,木对土的过度制约,属于

A.相克

B.相乘

C.相侮

D.母病及子

E.子病犯母

答案:B

五行相乘指五行中某一行对其所胜一行的过度克制,原因有“太过”“不及”两方面。次序为:木乘土,土乘水,水乘火,火乘金,金乘木。五行相侮指五行中某一行对其所不胜一行的反向克制,原因有“太过”“不及”两方面。次序为:木侮金,金侮火,火侮水,水侮土,土侮木。故本题选B。选项B正确当选。

6.金虚木侮属于

A.相侮传变

B.制化传变

C.母病及子

D.相乘传变

E.子病犯母

答案:A

五行相侮,是指五行中一行对其所不胜的反向制约与克制。正常为金克木,由于金不足或木太过,使金受到木的反向制约或克制,则出现木侮金的相侮传变。选项A正确当选。

7.按五行生克规律,五味入五脏,多食苦则伤

A.心

B.肺

C.肝

D.脾

E.肾

答案:A

五味酸、苦、甘、辛、咸,对应五脏分别为肝、心、脾、肺、肾。选项A正确当选。

8.下列选项属于“实则泻其子”治则的是

A.肝旺泻心

B.肝旺泻胆

C.肝旺泻肺

D.肝旺泻肾

E.肺旺泻胃

答案:A

肝之母为肾,肝之子为心,肝旺治法为泻其子即为泻心火。选项A正确当选。

9.五志相胜,思所胜的是

A.喜

B.怒

C.悲

D.恐

E.忧

答案:D

“怒胜思”“思胜恐”“恐胜喜”“喜胜忧”“悲胜怒”。选项D正确当选。

10五行学说指导诊断,面色发黑,脉象为沉,则病位在

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾

答案:E

考查五色、五脉、五脏的五行属性。由分析望、闻、问、切四诊所搜集的外在表现,依据事物属性的五行归类和五行生克乘侮规律,可确定五脏病变的部位,推断病情进展和判断疾病的预后。即所谓“视其外应,以知其内脏”。五行:木火土金水,对应五色:青赤*白黑,对应五脉:弦洪缓浮沉,对应五脏:肝心脾肺肾。选项E正确当选。

1.对于怀疑有腹部损伤,又不能确诊的病人,应进行

A.腹部平片

B.诊断性腹腔穿刺

C.腹部CT

D.腹部超声

E.磁共振检查

2.肱骨干中下1/3骨折易合并

A.正中神经损伤

B.尺神经损伤

C.腋神经损伤

D.桡神经损伤

E.肌皮神经损伤

3.反科雷(Colles)骨折(Smith骨折)的典型移位是

A.远侧端向掌侧移位

B.远侧端向尺侧移位

C.远侧端向旋转移位

D.近侧端向掌侧移位

E.近侧端旋转移位

4.发生脱位率最高的关节是

A.肩关节

B.肘关节

C.髋关节

D.膝关节

E.骶髂关节

5.老年患者外伤后致桡骨下端(Colles)骨折,骨折对位对线良好,并有嵌插。该患者应选择哪项治疗

A.牵引治疗

B.对症治疗

C.手术治疗

D.消肿治疗

E.夹板固定或石膏固定

6.下述关节脱位的特有体征哪项是正确的

A.肿胀,畸形,功能障碍

B.压痛,肿胀,淤斑

C.畸形,反常活动,关节空虚

D.畸形,反常活动,弹性固定

E.畸形,弹性固定,关节空虚

7.患者,男,35岁。因头部受伤昏迷lOmin,清醒后在转送途中又昏迷,估计颅内血肿的位置在

A.帽状腱膜下

B.硬脑膜外

C.硬脑膜下

D.脑实质内

E.蛛网膜下腔

8.患者,男,33岁。因车祸右小腿受伤,经拍X线片诊断为右胫骨中下1/3交界处斜行骨折。针对该患者应注意以下哪项

A.骨筋膜室综合征

B.腘动脉和腓总神经损伤

C.胫神经损伤

D.脂肪栓塞

E.休克

9.某患者跌倒后手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛。肿胀,活动受限,查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是

A.屈曲外展,外旋

B.屈曲内收,内旋

C.方肩

D.肩过度后伸

E.肩过度膨隆

10.患者,女,38岁。交通事故中右下肢受伤3小时。查体:右下肢缩短,右髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形,右足背麻木,背屈无力。最可能的诊断是

A.髋关节前脱位、坐骨神经损伤

B.髋关节前脱位、闭孔神经损伤

C.髋关节后脱位、坐骨神经损伤

D.髋关节中心脱位、坐骨神经损伤

E.髋关节后脱位、股神经损伤

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1.对于怀疑有腹部损伤,又不能确诊的病人,应进行

A.腹部平片

B.诊断性腹腔穿刺

C.腹部CT

D.腹部超声

E.磁共振检查

答案:B

解析:应进行诊断性腹腔穿刺,抽到液体或气体均为阳性。

2.肱骨干中下1/3骨折易合并

A.正中神经损伤

B.尺神经损伤

C.腋神经损伤

D.桡神经损伤

E.肌皮神经损伤

答案:D

解析:肱骨干中下1/3骨折易合并桡神经损伤;其下1/3骨折易发生骨不连。

3.反科雷(Colles)骨折(Smith骨折)的典型移位是

A.远侧端向掌侧移位

B.远侧端向尺侧移位

C.远侧端向旋转移位

D.近侧端向掌侧移位

E.近侧端旋转移位

答案:A

解析:Smith骨折远侧端向掌侧、桡侧移位,近端向背侧移位。

4.发生脱位率最高的关节是

A.肩关节

B.肘关节

C.髋关节

D.膝关节

E.骶髂关节

答案:A

解析:上肢活动度大,活动频率高,任何的外展、外旋或后伸着地受伤均可导致脱位。

5.老年患者外伤后致桡骨下端(Colles)骨折,骨折对位对线良好,并有嵌插。该患者应选择哪项治疗

A.牵引治疗

B.对症治疗

C.手术治疗

D.消肿治疗

E.夹板固定或石膏固定

答案:E

解析:Colles骨折的治疗原则是手法复位外固定为主,部分需要手术治疗。此题中并没有给出关节面不平衡的描述,所以考虑应为夹板固定或石膏固定治疗。

6.下述关节脱位的特有体征哪项是正确的

A.肿胀,畸形,功能障碍

B.压痛,肿胀,淤斑

C.畸形,反常活动,关节空虚

D.畸形,反常活动,弹性固定

E.畸形,弹性固定,关节空虚

答案:E

解析:关节脱位的专有体征,由于关节周围的肌肉痉挛和关节囊与韧带的迂曲,使患肢保持在某一位置上,被动活动时会感到弹性阻力。

7.患者,男,35岁。因头部受伤昏迷lOmin,清醒后在转送途中又昏迷,估计颅内血肿的位置在

A.帽状腱膜下

B.硬脑膜外

C.硬脑膜下

D.脑实质内

E.蛛网膜下腔

答案:B

解析:硬脑膜外血肿:可同时存在各类型的颅脑损伤中,由于血肿部位不同而临床症状亦不相同,以典型的颗部硬脑膜外血肿为例:受伤当时有短暂的意识障碍,随即清醒或好转,继之因颅内出血而表现急性颅内压增高的症状,头痛进行性加重,烦躁不安,频繁呕吐并出现神经系统定位体征或昏迷。两次昏迷之间的间隔期称为“中间清醒期”或“意识好转期”。若中间清醒期短,表明血肿形成速度快。

8.患者,男,33岁。因车祸右小腿受伤,经拍X线片诊断为右胫骨中下1/3交界处斜行骨折。针对该患者应注意以下哪项

A.骨筋膜室综合征

B.腘动脉和腓总神经损伤

C.胫神经损伤

D.脂肪栓塞

E.休克

答案:B

解析:胫骨骨折应注意检查组织损伤的范围和程度,尤其是胭动脉和腓总神经的损伤。

9.某患者跌倒后手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛。肿胀,活动受限,查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是

A.屈曲外展,外旋

B.屈曲内收,内旋

C.方肩

D.肩过度后伸

E.肩过度膨隆

答案:C

解析:肩关节前脱位:外伤性肩关节前脱位均有明显的外伤史,肩部疼痛、肿胀和功能障碍,伤肢呈弹性固定于轻度外展内旋位,肘屈曲,用健侧手托住患侧前臂。外观呈“方肩”畸形,肩峰明显突出,肩峰下空虚。在腋下、喙突下或锁骨下可摸到肱骨头。伤肢轻度外展,不能贴紧胸壁,如肘部贴于胸前时,手掌不能同时接触对侧肩部(Dugas征,即搭肩试验阳性)。

10.患者,女,38岁。交通事故中右下肢受伤3小时。查体:右下肢缩短,右髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形,右足背麻木,背屈无力。最可能的诊断是

A.髋关节前脱位、坐骨神经损伤

B.髋关节前脱位、闭孔神经损伤

C.髋关节后脱位、坐骨神经损伤

D.髋关节中心脱位、坐骨神经损伤

E.髋关节后脱位、股神经损伤

答案:C

解析:髋关节后脱位:伤后出现髋痛,髋关节活动受限。患肢呈屈曲、内收、内旋及短缩畸形;右足背麻木,背屈无力提示坐骨神经损伤。

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