1、桡骨小头半脱位此病患儿年龄较小,一般为1~4岁,有牵拉史或跌倒史。临床表现：患儿哭闹,患肘关节呈半屈位,不肯动,拒碰。检查：局部无肿胀，X片示无骨折。治法：以患儿左手为例。患儿仰卧治疗床上。医者坐其左侧床边,以右手拇指轻按患儿桡骨小头处,余四指托其肘部,医者左手握患儿腕部,内旋其前臂并屈肘到最大限度,然后外旋其前臂并伸直其肘关节,此时会听到复位的关节响声或医者右手拇指可感到骨动。复位完成。治疗时间不到1分钟。2、下颌关节脱位由于各种原因造成张口过大而致。临床表现：不能闭口，流涎，咀嚼、吞咽困难，口齿不清。下颌前伸，额部下移。检查：患侧耳屏前方触诊凹陷，颧弓下可触及脱位的髁状突。单侧前脱位时，下颌微向前伸,颏部中线偏向健侧。；双侧脱位时，则下颌前突。X片示无骨折。治法：患者倚墙而坐，按颊车穴及合谷穴，放松局部肌肉及转移患者注意力，然后操作者将两拇指缠上纱布或干净的布或软的餐巾纸，分别置于两侧下磨牙上，其余手指紧握下颌骨体部，用拇指向下按压下磨牙，并略有向后推的动作，其余各指将下颌骨体部向上抬，以助力，当髁状突下降至关节结节水平以下时，会听到复位的关节响声或医者右手拇指可感到骨动。复位完成。治疗时间一般不到5分钟。无需麻醉。要点：牵拉时要有力量，缓慢而持久。3、肩关节脱位常因对抗运动或跌倒所致。方肩，搭肩试验·患者有明显外伤史。临床表现：患肩活动功能受限，有人感疼痛。检查：患肩倾斜下垂，“方肩”畸形，健手经常托住患侧前臂。局部有肿胀，在喙突下、腋窝内或锁骨下可触及肱骨头。搭肩试验呈阳性(患侧肘关节屈曲，肘尖不能贴紧胸壁，若勉强将肘贴胸，则患侧之手不能搭在健侧肩部)。X片示无骨折。此外，还要注意患肢有无神经、血管损伤的表现。治法：患者仰卧于治疗床上或桌子上，长条椅子上也可以。以患者右手为例，操作者站于患侧，将一条洗脸毛巾横折四层（也可以用其它软东西代替）垫于患者腋下，用右足前掌部伸入患者腋下并紧贴体表，双手握住患侧手腕部，将患肢外展20度左右。操作者手脚向相反方向用力，会听到复位的关节响声或操作者右足可感到骨动。复位完成，吊三角巾固定。治疗时间一般不到5分钟。一般无需麻醉。要点：牵拉时要有力量，缓慢而持久。4、简单的长短脚由坏习惯造成股骨头长期移位，如喜欢翘二郎腿，长时间下蹲等。临床表现：一般无症状。检查：受术者仰卧，身体保持正直，正常情况，两足呈20度左右的对称外展。如果一只脚形状有改变，测两内踝是否在同一水平，不在就是要调整的脚。X片示无异常。治法：患者仰卧于治疗床上，操作者站于患肢一侧，一手握脚踝，一手扶膝关节，屈膝屈髋。调整长脚：由外侧向内侧旋转髋关节，到内侧极限时，逐渐伸直下肢，呈反问号型；调整短脚：由内侧向外侧旋转髋关节，到外侧极限时，逐渐伸直下肢，呈问号型。比较简单，治疗别的病时，顺便就调整了。简单的脱位治疗，推拿医生要比别科的医生强，现在却成了其它科的病种，可悲！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
