网球肘
网球肘(肱骨外上髁炎)时肘关节外侧前臂伸肌起点处肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的。患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。网球肘是过劳性综合征的典型例子。网球、羽毛球运动员较常见,家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者,也易患此病。
临床表现
本病多数发病缓慢,网球肘的症状初期,患者只是感到肘关节外侧酸痛,患者自觉肘关节外上方活动痛,疼痛有时可向上或向下放射,感觉酸胀不适,不愿活动。手不能用力握物,握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点,有时压痛可向下放散,甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。局部无红肿,肘关节伸屈不受影响,但前臂旋转活动时可疼痛。严重者伸指、伸腕或执筷动作时即可引起疼痛。有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。
针刀治疗
将肘关节屈曲90°平放于治疗床上,局部常规消*后,用0.9%氯化钠与%利多卡因ml混合液在肱骨外上髁周麻醉。使小针刀刀口线与伸腕肌纤维走向平行刺入肱骨外上髁皮下,先纵行剥离~3刀,再向近端与远端各疏通剥离~3刀,再使针身与平面呈45°角左右,用横形铲剥法,使刀口紧贴骨面剥开骨突周围软组织粘连处,出针。压迫针孔片刻,待不出血后,用创可贴外贴。一般一次即可治愈。如未愈,5天后再做一次治疗,最多不超过3次。
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